Der Gemeinderat von Wattwil hat sich ebenfalls zur Regierungsvorlage geäussert und lehnt diese ab:

St.Galler Spitäler: Regierungs-Modell ist als untauglich zurückzuweisen

Das Spital-Modell «4plus5» ist für den Gemeinderat Wattwil nicht akzeptierbar. Damitwürden dem Toggenburg medizinische Unterversorgung, ein massiver Arbeitsplatzabbauund ein herber Attraktivitätsverlust drohen. Der Gemeinderat fordert die Regierung auf,das Modell fallenzulassen, eine Gesamtschau über die Kantonsgrenzen hinaus und eineStrategie auf der Basis verlässlicher Daten auszuarbeiten, die diesen Namen verdient.Nach gründlichem Studium der umfangreichen Vernehmlassungsvorlage ist für den GemeinderatWattwil klar: Der vorliegenden «Weiterentwicklung der Strategie der St.Galler Spitalverbunde»fehlt die strategische Ausrichtung gänzlich – sie ist nicht akzeptierbar.

Vorlage grundsätzlich überarbeiten
Die Vorlage ist grundsätzlich zu überarbeiten, der Prozess ist nochmals zu öffnen. Besondersstossend ist für den Gemeinderat, dass der Vorlage jegliche gesamtheitliche Betrachtung sowieinterkantonale Aspekte abgehen. Zudem blendet sie die unterschiedlichen Situationen undBedürfnisse der Regionen des Kantons vollständig aus. Der Gemeinderat fordert eine nachhaltigtragfähige Strategie mit individuellen, versorgungsgerechten Konzepten für die einzelnenRegionen. Auch neue Versorgungs- und Trägerschaftsmodelle mit nicht öffentlichen Institutionensind einzubeziehen.

Denkverbote und Grobkonzept als Prämisse
Der Gemeinderat Wattwil anerkennt, dass eine Weiterentwicklung der St.Galler Spitallandschaftnötig ist. Organisatorische und finanzielle Reformen sind zweifelsohne angesagt. Er kommtjedoch zu fundamental anderen Schlüssen als die Regierung. Die so genannte Strategie verdientdiesen Namen nicht. Eine langfristig funktionierende Strategie würde voraussetzen, dass mitoffenem Visier alle denkbaren Zukunftsszenarien berücksichtigt werden. Der Vernehmlassungsvorlage fehlt jegliche Offenheit. Sie ist offenkundig mit dem Grobkonzept des Verwaltungsratesund mit Denkverboten unterlegt, die keine Optionen ausserhalb der Vorstellungen des VRzuliessen. Alternativvorschläge wurden vom Tisch gewischt.

Drohender Versorgungsnotstand
Mit dem Modell «4plus5» würde im Toggenburg wegen des unterdurchschnittlichen ambulantenAngebotes eine Unterversorgung drohen. Es ist aus Sicht der regionalen Gesundheitsversorgung und aus wirtschaftlicher Sicht untauglich. Es blendet die spezielle topografische,geografische, verkehrstechnische Situation des Toggenburgs aus. Das Modell basiert weder aufstandortspezifischen Patienten- und Betriebsdaten, noch sind interkantonale Patientenströmeberücksichtigt. «Einen so einschneidenden Strategieentscheid ohne Standortdaten zu fällen, istunverantwortlich», hält Gemeindepräsident Alois Gunzenreiner fest. «Die freie Spitalwahl zieltauf funktionale Räume. Es ist geradezu fahrlässig, die interkantonalen Patientenimporte und -exporte auszublenden.» Der Gemeinderat Wattwil lehnt das Modell ab und fordert, dass dieVorlage aus einer gesamtheitlichen, versorgungsorientierten Optik und auf der Basis vonumfassenden, transparenten Daten mit standortspezifischen Rechnungen, Patienten- undBetriebsdaten sowie interkantonalen Patientenströmen überarbeitet wird.

Zentrumsspital nachhaltig stärken
Die Regierung will das Kantonsspital als Schwerpunkt- und Zentrumsspital für diehochspezialisierten medizinischen Angebote stärken. Das ist für den Gemeinderat Wattwilnachvollziehbar und richtig. Der nun vorliegende Vorschlag ist jedoch weder gesundheitspolitischnoch betriebs- und volkswirtschaftlich sinnvoll – zumal die offensichtliche Überversorgung aufder Achse Rorschach-Wil bestehen bliebe und noch ausgebaut werden soll. Zusätzlich zu denFr. 60 Mio., die bereits in Wattwil investiert wurden, sollen weitere Fr. 170 Mio. für einen Neubauin Wil und ein Eigenkapitalbeitrag an die SRFT von Fr. 10 Mio. vernichtet werden. «DieRegierung will explizit in Kauf nehmen, dass die SRFT auch künftig nicht überlebensfähig seinwird. Sie kündet bereits heute das Scheitern des Modells an», konstatiert Alois Gunzenreiner.Das ist ein Affront für alle Steuerzahlerinnen und -zahler im Kanton und für die ToggenburgerBevölkerung.»

Spitalregion Fürstenland-Toggenburg auflösen
Der Gemeinderat Wattwil fordert, dass von weiteren Investitionen abzusehen ist und derStandort Wil der Führung des Kantonsspitals zu unterstellen ist. Für Wattwil ist das Modell«Integrierte Gesundheitsversorgung Toggenburg» mit eigenständiger Trägerschaft zu vertiefenund weiterzuverfolgen. «Wenn die Regierung der SRFT Fr. 70 Mio. schenken könnte, kann sieauch einer eigenständigen Trägerschaft im Toggenburg die Spitalimmobilie in Wattwil kostenlosüberlassen – nicht zuletzt auch mit Blick darauf, dass die Liegenschaft bei der Umwandlung vomGemeindespital in ein Spital des Kantons bereits unentgeltlich von der Gemeinde an den Kantonging», fasst Alois Gunzenreiner zusammen. «Und falls die Regierung trotz aller klar ersichtlichenVorteile nicht auf unser Modell einsteigen will, wäre für Wattwil die Weiterführung als SpitalregionToggenburg oder allenfalls eine Integration in die Spitalregion 3, das Spital Linth, zu prüfen.»

«GNZ» höchstens als Pilotversuch in Wil
Aus Sicht des Gemeinderates sind auch die regionalen Gesundheits- und Notfallzentrum (GNZ),wie eines in Wattwil vorgesehen ist, untauglich. Allein die geplante minimalistische personelleund medizinische Ausstattung zeigt, dass damit keine qualitativ hochstehende Medizin mitteilweiser stationärer Behandlung möglich ist. Die GNZ können weder die medizinischenBedürfnisse der Bevölkerung erfüllen noch wirtschaftlich geführt werden. Zudem würde der Staatmit den GNZ die niedergelassenen Ärztinnen und Ärzte konkurrenzieren und damit die Regionauch für neue Hausärztinnen und -ärzte unattraktiv machen. Sollten solche GNZ dennoch einThema bleiben, könnte allenfalls – da die SRFT als nicht überlebensfähig beurteilt wird – in Wilein Pilotversuch vorgesehen werden, um mehr Wissen und Erfahrungen über die Nutzung, dieKosten, das benötigte Personal und die Verschiebungen der Patientenströme zu erhalten.

Minimal ein «MedPlus»-Spital

Am Spital Wattwil wurden wiederholt Fakten geschaffen, um es systematisch auszuhungern. DerGemeinderat ist nach wie vor überzeugt, dass sein alternatives Modell «IntegrierteGesundheitsversorgung Toggenburg» mit dem «Spital Wattwil 2021» im Zentrum für dasToggenburg wie auch für den Kanton die richtige Lösung ist. Sollte keine der Forderungen desGemeinderates erfüllt werden, wäre zumindest das Angebot eines «MedPlus-Spitals»vorzusehen, wie es die «St.Galler Spitalkonferenz» der Standortgemeinden mit Medienmitteilungvon Ende November gefordert hat.